EHBO Thorn

Leden van EHBO Thorn kunnen zich hier inschrijven om e-mails van EHBO Heel over o.a. herhalingslessen te ontvangen.

DEZE INSCHRIJVING BETREFT GEEN LIDMAATSCHAP VAN EHBO HEEL, JE BLIJFT LID VAN EHBO THORN.

Er zijn drie verplichte velden:

voornaam, achternaam en E-mail adres. (velden met een *)

Daarnaast zijn er nog twee verplichte velden,

login en wachtwoord.

Deze heb je nodig om in te kunnen loggen om eventueel je gegevens te wijzigen. Deze gegevens heb je ook nodig om je aan te melden voor herhalingslessen. Door in te loggen worden je gegevens automatisch ingevuld.

De overige velden zijn niet verplicht maar mogen wel ingevuld worden.

 

Door lhier uw gegevens achter te laten accepteerd u onze privacy policy.
 
EHBO Thorn inschrijven
Naam
Aanhef

Initialen
Voornaam *
Tussenvoegsel
Achternaam *
Contact
E-mail *
Telefoon
Mobiel
Fax
Thuisadres
Postcode
Huisnummer
Toevoeging
Adres
Plaats
Overig
Geboortedatum
Website
Opmerkingen
Lid
Login *
Wachtwoord *
Herhaal wachtwoord*
IBAN *
Extra vrijwillige bijdrage
Profielfoto
Verificatie
Om spam te voorkomen maken wij gebruik van een verificatie voor dit formulier. Om het formulier te verzenden moet u de afgebeelde code invullen. De code is niet hoofdlettergevoelig; u kunt hierbij ook kleine letters invullen.
velden gemarkeerd met een '*' zijn verplicht
 
Mijn EHBO Heel
Welkom bezoeker
Login vergeten?
Wachtwoord vergeten?
Aanmelden als lid